骨粗鬆症

骨粗鬆症とは、骨密度が低下することで骨の量が減少し、スカスカになる疾患です。骨粗鬆症で骨が弱くなると、少しの衝撃で骨折してしまうことがよくあります。例えば、しりもちをついた、くしゃみをした、つまずいて手や肘を地面に着いた、鉢植えを持って動かした、といったことでも骨折することがあります。
骨粗鬆症は世界中の人間が最もかかりやすい疾患の1つであり、日本人も例外ではありません。骨粗鬆症を発症した状態、骨粗鬆症予備軍、健康な状態それぞれの違いがはっきりしていないため、グレーゾーンの人が多いです。
最近では、DEXA（二重エネルギーX線吸収法）などで、骨の量が正確に測定可能となりました。検査の結果から、日本人では約1,100万人が骨粗鬆症を発症しており、日本の総人口の10％弱を占めることが分かりました。現在は症状が現れていなくても、将来的に骨折や腰痛が起こるリスクが高いと考えられます。

現在は自覚症状がなくても、骨粗鬆症によって知らないうちに骨折していることもあります。骨粗鬆症の予防には、症状や原因を知るとともに日常的な注意が重要です。既に骨粗鬆症を患っている方も、正確に現在の骨の状態を把握することが症状悪化の防止に繋がります。以下では、骨粗鬆症とは何か詳しく説明します。

骨粗鬆症は、高齢の男性や閉経後の女性に多い病気です。人間は生きている限り、骨は代謝による形成と吸収を続けていますが、このバランスが乱れると骨粗鬆症を発症します。
女性は女性ホルモンの一種であるエストロゲンが減少すると、骨を吸収する細胞の働きが盛んになり、骨を形成する細胞の働きが間に合わなくなります。骨量が減るのはこれが影響していると考えられており、婦人科ではエストロゲンを補充して治療を行っています。
また、運動不足、栄養不足、ステロイドなどが影響して、若年層の方の発症も確認されています。
骨粗鬆症の原因は、加齢の他にこれまでの生活習慣にもあります。以下に主な原因を挙げておりますので、生活習慣を見直す参考にしてください。

骨粗鬆症が原因の骨折を予防するには、適度な運動や食生活の見直しも重要です。
骨量が非常に少なく骨折のリスクが高い場合、運動や食事では骨粗鬆症の状態があまり改善しない場合などは、薬物療法も並行で行います。治療薬は、骨形成促進や骨吸収抑制の効果を持つお薬を用います。骨の新陳代謝の状態に合わせてお薬を選び、骨吸収が進行している方には吸収抑制の効果があるお薬、骨が作られにくい方には形成促進の効果があるお薬を用いて治療を行います。また、女性ホルモン補充や腸管からのカルシウム吸収を補助するお薬を使用することもあります。治療に用いるお薬の種類は、整形外科で診察を受けて医師と相談して決めましょう。

若い頃に運動不足だった方や、長期間病気で寝こんでいることが多かった方は、骨が脆くなっているため骨折しやすい状態です。骨の強度を上げるための運動は、骨にかかる力が大きく、反復動作を行うスポーツほど効果があります。バレーボールや重量挙げなどが該当しますが、ウォーキングやゲートボール、水泳を継続して行うことも有効です。散歩や家事による運動、自転車を漕ぐといったことでも骨を強化可能です。

• カルシウムやビタミンDを豊富に摂取できるよう、食生活の見直しをする
• 毎日決まった時間に食事する
• 毎日決まった時間に就寝する
• 日の光を浴びる
• 骨の強度を上げる運動をする
• 転倒に気を付ける
• お酒やタバコをやめる